22 Апр 2010

При брюшном расположении тестикулов

Автор: admin | В рубриках: Здоровье

При брюшном расположении тестикулов, наблюдавшемся у 30 из 38 больных, развитие вторичных половых признаков началось в обычные сроки (12—13 лет) и у 17 имело выраженный мужской тип. Паховое положение тестикулов было у 5 из 38 больных этой возрастной группы. Внешний вид тестикула чрезвычайно характерен. Как правило, он значительно уменьшен относительно возрастной нормы. Размеры тестикулов у наших больных пубертатного и постпубертатного возраста колебались от 3,5X2,5 до 1,1X1 см, чаще всего они были размером 2X1.5 см. Форма их шаровидная или овальная. Особенно характерно отсутствие соединения с придатком, что в основном и придает им шарообразную форму. Белочная оболочка истончена, через нее просвечивает желтоватая или буроватая тестикулярная ткань. При микроскопическом исследовании отмечалось однотипное строение тестикулов при моно- и битестикуляр-ных формах дисгенезии, что еще раз подтверждает необоснованность разделения этих форм. Тонкая, слабо васкуляризированная белочная оболочка характерна как для детей, так и для взрослых.

Паренхима семенников представлена мелкими семенными канальцами. До пубертатного периода площадь их колеблется от 0,03 до 0,1 мм2, что примерно вдвое меньше, чем у здоровых детей соответствующего возраста. В дальнейшем наблюдается рост канальцев и появление в них полости, однако нормальных размеров они обычно не достигают. Поэтому у взрослых площадь канальцев составляет 0,14—0,3 мм2, что в 2 раза меньше нормы (Зайратьянц В. Б. и др., 1974; Jirasek J., 1967). Канальцы окружены присущей им оболочкой, в которой можно различить tunica propria и membrana basa-lis. С возрастом, начиная с пубертатного, базальная мембрана утолщается и гиалинизируется, причем процесс этот протекает главным образом в канальцах, в которых имеются герминативные элементы. Гиалиноз ба-зальной мембраны зачастую приводит к облитерации полости канальцев.

Comments are closed.